Desafíos de la financiación de la atención primaria de salud: revisión integrativa
DOI:
https://doi.org/10.5020/18061230.2017.p110Palabras clave:
Atención Primaria de Salud, Financiación del Capital, Sistema Único de SaludResumen
Objetivo: Evaluar cómo se da la financiación de la Atención Primaria de Salud (APS) en Brasil con una reflexión sobre los avances y las trabas existentes. Métodos: Se trata de una revisión integrativa realizada entre junio y julio de 2016. La búsqueda de los estudios fue realizada en las bases de datos electrónicas: Centro Latino-Americano y del Caribe de Información e Ciencias de la Salud (BIREME)y en la Biblioteca Virtual Scientific Eletronic Library Online (SciELO) utilizándose los descriptores de asunto “primary health care” y “financing”. Los criterios de elegibilidad del estudio fueron artículos científicos brasileños indexados en el periodo de 1994-2016 escritos en los idiomas inglés, portugués o español y que estuvieran disponibles en texto completo. Fueron excluidas las publicaciones en el formato de tesis, los trabajos de fin de grado, los capítulos de libros y las que no tenían relación con el tema investigado así como los estudios sobre la financiación del APS realizados fuera de Brasil. Resultados: Se encontraron 290 publicaciones. Después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión se quedaron 15 artículos de los cuales emergieron dos categorías de temas: “Subfinanciación: un desafío para la APS” y “Descentralización y las trabas para la financiación de la APS”. Conclusión: Los hallazgos de esa revisión identificaron distintas trabas para la financiación y el establecimiento de políticas de fortalecimiento de la atención primaria del país evidenciando que los repases y los destinos de los recursos deben ser analizados con más criterios y reflexiones. Los artículos evaluados presentan los siguientes problemas principales afrontados para la financiación: las verbas insuficientes, la necesidad de parámetros más claros para los repases intergubernamentales, la creación de una gestión que comprenda y dialogue con las dificultades locales, una mayor autonomía de los municipios para la definición de prioridades en contrapartida para las financiaciones para el costeo de programas específicos.Descargas
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