El afrontamiento de la violencia en la estrategia de salud de la familia: desafíos para la atención en salud
DOI:
https://doi.org/10.5020/18061230.2017.p229Palabras clave:
Prestación de Atención de Salud, Atención Primaria de Salud, Violencia.Resumen
Objetivo: Comprender los desafíos afrontados por los profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) para el desarrollo de la asistencia en salud de áreas vulnerables de violencia. Métodos: Estudio descriptivo de abordaje cualitativo en el cual participaron diez profesionales de la ESF del municipio de Aracati, Ceará - Brasil. Las informaciones fueron recogidas en marzo de 2016 a través de entrevistas semi estructuradas. Después de la organización y codificación de los datos, se dio la etapa del análisis de contenido, en la modalidad temática con la evidencia de los siguientes temas: Percepciones sobre el fenómeno violencia; Cuidado en salud en territorio de riesgo; El miedo y la resiliencia para el desarrollo de la atención; y Limitaciones de la asistencia y estrategias de afrontamiento de la violencia. Resultados: El desempeño de la asistencia en salud en situaciones de violencia incluye cuestiones de orden social, físicas y psicológicas. Las drogas, el tráfico, la criminalidad, las disputas de poder, el tiroteo y la muerte permearon el cotidiano de los usuarios y de los profesionales de la ESF. Entre las principales limitaciones del cuidado en salud se destacan la inseguridad y el miedo para el desempeño del cuidado y las dificultades de acceso a los domicilios de área de riesgo. Conclusión: El desempeño de la asistencia en áreas vulnerables de violencia representa la exposición de los profesionales para situaciones adversas con la necesidad de resiliencia delante las adversidades y, sobre todo, del apoyo de los gestores y las autoridades públicas para que estes puedan desarrollar estrategias para facilitar la asistencia de los usuarios de la Atención Primaria de áreas permeadas por la violencia.Descargas
Citas
Minayo MCS, Souza ER. Violência sob o olhar da saúde: a infrapolítica da contemporaneidade brasileira. 2ª ed. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2011.
Larsen DA, Lane S, Jennings-Bey T, Haygood-El A, Brundage K, Rubinstein RA. Spatio-temporal patterns of gun violence in Syracuse, New York 2009-2015. PLoS One. 2017;12(3):1-10.
Polaro SHI, Gonçalves LHT, Alvarez AM. Enfermeiras desafiando a violência no âmbito de atuação da Estratégia de Saúde da Família. Texto & Contexto Enferm. 2013;22(4):935-42.
Mikton CR, Tanaka M, Tomlinson M, Streiner DL, Tonmyr L, Lee BX, et al. Global research priorities for interpersonal violence prevention: a modified Delphi study. Bull World Health Organ. 201795(1):36-48.
Lopes CS, Moraes CL, Junger WL, Werneck GL, Ponce de Leon AC, Faerstein E. Direct and indirect exposure to violence and psychological distress among civil servants in Rio de Janeiro, Brazil: a prospective cohort study. BMC Psychiatry. 2015;15(109):1-9.
Machado CB, Daher DV, Machado CB, Daher DV. Violência urbana: repercussões e consequências na assistência à saúde em uma Unidade de Saúde da Família. Ciênc Cuid Saúde. 2016;14(4):1445-52.
Moura LBA, Oliveira C, Vasconcelos AMN. Violências e juventude em um território da Área Metropolitana de Brasília, Brasil: uma abordagem socioespacial. Ciênc Saúde Coletiva. 2015;20(11):3395-405.
Ribeiro WS, Mari JJ, Quintana MI, Dewey ME, Evans-Lacko S, Vilete LM, et al. The impact of epidemic violence on the prevalence of psychiatric disorders in Sao Paulo and Rio de Janeiro, Brazil. PLoS One. 2013;8(5):63545.
Fowler KA, Dahlberg LL, Haileyesus T, Annest JL. Firearm injuries in the United States. Prev Med. 2015;79:5-14.
Waiselfisz JJ. Mapa da violência 2016: homicídios por arma de fogo. Rio de Janeiro: FLACSO/CEBELA; 2016.
Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN. Dados epidemiológicos. Aracati: Secretaria Municipal de Saúde; 2016.
Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 12ª ed.. São Paulo: Hucitec, Abrasco; 2010.
Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB. Equipes Unidades Básicas de Saúde da Família. Aracati: Secretaria Municipal de Saúde; 2016.
Brasil. Resolução CNS nº 466/12 Conselho Nacional de Saúde. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos [acesso em 2016 Mar 2]. 2012. Disponível em: http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf.
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS. Clínica ampliada e compartilhada. Brasília: Ministério da Saúde; 2009.
Minayo MCS. Conceitos e tipologias de violência: a violência faz mal à saúde. In: Najine K, Assis SG, Constantino P. Impactos da violência na saúde. 2ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Fiocruz; 2009. p. 21-42.
Bellis MA, Lowey H, Leckenby N, Hughes K, Harrison D. Adverse childhood experiences: Retrospective study to determine their impact on adult health behaviours and health outcomes in a UK population. J Public Health (Oxf). 2014;36(1):81–91.
Danese A, McEwen BS. Adverse childhood experiences, allostasis, allostatic load, and age related disease. Physiol Behav. 2012;106(1):29-39.
Ferreira VP, Silva MA, Noronha C Neto, Falbo GH Neto, Chaves CV, Bello RP. Prevalência e fatores associados à violência sofrida em mulheres encarceradas por tráfico de drogas no Estado de Pernambuco, Brasil: um estudo transversal. Ciênc Saúde Coletiva. 2014; 19(7):2255-64.
Costa JV, Piber LD. Compreensões do fenômeno violência: A voz dos profissionais da atenção básica em saúde do Bairro Nova. Anais Congresso Estadual de Teologia. 2016; 1(1):458-466.
Fontes KB, Santana RG, Pelloso SM, Carvalho MDB. Fatores associados ao assédio moral no ambiente laboral do enfermeiro. Rev Latinoam Enferm. 2013; 21(3):758-64.
Vasconcelos SC, Souza SL, Sougey EB, Ribeiro ECO, Nascimento JJC, Formiga MB, et al. Nursing staff members mental’s health and factors associated with the work process: an integrative Review. Clin Pract Epidemiol Ment Health.2016;12:167-76.
Vasconcellos IRR, Abreu AMM, Maia EL. Violência ocupacional sofrida pelos profissionais de enfermagem do serviço de pronto atendimento hospitalar. Rev Gaúch Enferm. 2012;33(2):167-75.
Silva LO L, Dias CA, Soares MM, Rodrigues, SM. Acessibilidade ao serviço de saúde: percepções de usuários e profissionais de saúde. Cogitare Enferm. 2011;16(4):654-60.
Leão LO, Dias CA, Soares MM, Rodrigues SM. Acessibilidade ao serviço de saúde: percepções de usuários e profissionais de saúde. Cogitare Enferm. 2011;16(4):654-60.
Lisboa MTL, Vasconcellos IRR, Griep RH, Araújo CM. Riscos ocupacionais em um serviço de visita domiciliar. Anais ABEn. 2013;1(1):1120-2.
Kebian LVA, Acioli S. A visita domiciliar de enfermeiros e agentes comunitários de saúde da Estratégia Saúde da Família. Rev Eletrônica Enferm. 2014;16(1):161-9.
Vilela SDC, Carvalho AMP, Pedrão LJ. Relação interpessoal como forma de cuidado em enfermagem nas estratégias de saúde da família. Rev Enferm UERJ. 2014;22(1):96-102.
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância de Doenças e Agravos não Transmissíveis e Promoção da Saúde. Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (Viva): 2009, 2010 e 2011. Brasília: Ministério da Saúde; 2013.
