Tratamento precoce para COVID-19 baseado em evidência científica

Sabas Carlos Vieira; Danilo Rafael da Silva Fontinele; Marina Bucar Barjud; Justino Moreira de Carvalho Junior; Lina Madeira Campos Melo; José Wilson Fonseca Filho; Gerson Luís Medina Prado; Alexandre Adad Alencar

doi:10.5020/18061230.2020.10993

Autores/as

Sabas Carlos Vieira Oncocenter http://orcid.org/0000-0003-0935-7316
Danilo Rafael da Silva Fontinele Universidade Estadual do Piauí http://orcid.org/0000-0001-8754-6871
Marina Bucar Barjud Hospital HM Puerta del Sur http://orcid.org/0000-0001-6456-5148
Justino Moreira de Carvalho Junior Hospital Tibério Nunes http://orcid.org/0000-0002-5661-244X
Lina Madeira Campos Melo Hospital de Terapia Intensiva http://orcid.org/0000-0003-1095-9744
José Wilson Fonseca Filho Hospital Otorrinos http://orcid.org/0000-0003-1993-7154
Gerson Luís Medina Prado Hospital de Urgência de Teresina http://orcid.org/0000-0001-7158-8938
Alexandre Adad Alencar Hospital Getúlio Vargas http://orcid.org/0000-0001-6156-6583

DOI:

https://doi.org/10.5020/18061230.2020.10993

Palabras clave:

Protocolos, Terapéutica, Infecciones por Coronavirus

Resumen

Objetivo: Presentar una propuesta de tratamiento precoz para pacientes con la COVID-19 en Unidad Básica de Salud (UBS). Métodos: Se trata de una propuesta de protocolo de tratamiento para la COVID-19 con hidrocloroquina o cloroquina basado en la literatura científica disponible en el momento (13 de junio de 2020). La recogida de los estudios se dio en la base de datos PubMed a través de los descriptores COVID-19, hydroxychloroquine y chloroquine. De los 645 artículos encontrados se ha elegido cinco de ellos sobre el uso de la hidrocloroquina o cloroquina para el tratamiento de la fase precoz de la COVID-19. Resultados: En la propuesta del protocolo para el tratamiento precoz de pacientes con sospecha de la COVID-19 hay orientaciones de los síntomas principales, las orientaciones generales para la población, la evaluación médica, las consideraciones de las pruebas, la terapia recomendada, las orientaciones post prescripición y los criterios para el ingreso hospitalario. Conclusión: Basados en estudios, el tratamiento precoz de ambulatorio de la COVID-19 con hidrocloroquina o cloroquina parece disminuir el riesgo de ingreso hospitalario y la necesidad de camas de la unidad de cuidados intensivos. La decisión para la adhesión al tratamiento propuesto es del paciente y el medico solo debe iniciarlo tras la firma del consentimiento libre esclarecido de parte del paciente una vez que se trata de prescripción off label. Son necesarios estudios randomizados para confirmar esa hipótesis.

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Biografía del autor/a

Sabas Carlos Vieira, Oncocenter

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Piauí (1992), mestrado (2003) em Ciências Médicas e doutorado(2008) em toco-ginecologia pela Universidade Estadual de Campinas.Residência em Cirurgia Geral pelo Hospital Getúlio Vargas pela UFPI(1993-1995). Residência em cirurgia oncológica no Hospital do Câncer (Hospital AC Camargo SP 1995-1998). Foi professor adjunto de Oncologia da Universidade Federal do Piauí ( 1998-2019). Atualmente é cirurgião oncológico da Oncocentro, Oncocenter e Oncobem. Foi Presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia/Regional do Piauí (2011-2013). Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica Regional do Piaui (2018-2020).Tem experiência em Cirurgia Oncológica, atuando principalmente nos seguintes áreas: câncer mama, ultrassonografia de mama e transvaginal realizando procedimentos minimamente invasivos( biópsia de mama, drenagem) câncer do colo uterino, câncer ginecológico, melanoma , sarcoma de partes moles, exenteração pélvica ,hemipelvectomias, ressecções multiviscerais, peritoniectomia e quimioterapia intra-peritoneal hipertérmica, pesquisou linfonodo sentinela e angiogênese em câncer do colo uterino. É titular da Sociedade Brasileira de Mastologia(TEMA), Sociedade Brasileira de Cancerologia, Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica(TECA), Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia(TEGO).

Danilo Rafael da Silva Fontinele, Universidade Estadual do Piauí

Acadêmico de Medicina da Universidade Estadual do Piauí - UESPI. Cursou Enfermagem na Universidade Federal do Piauí. Possui experiência com ensino, pesquisa e extensão. Projetos de pesquisa do Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica - PIBIC CNPq e do Programa de Iniciação Científica Voluntária. Projetos de Extensão e Projetos de Monitoria de Ensino. Participa de Ligas Acadêmicas e Organização de Eventos Científicos.

Marina Bucar Barjud, Hospital HM Puerta del Sur

Médica Adjunto no Hospital HM Puerta del Sur. Madrid. Espanha

Justino Moreira de Carvalho Junior, Hospital Tibério Nunes

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Piauí (2009), com residência em Clínica Médica pela Universidade Federal do Piauí (2012-2014).

Lina Madeira Campos Melo, Hospital de Terapia Intensiva

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Piauí (1992) , especialização em Medicina Intensiva pelo Instituto Camilo Filho (2007) , especialização em Medicina Intensiva pelo Associação de Medicina Intensiva Brasileira (2006) e residencia-medica pela Universidade Federal do Piauí (2003) . Atualmente é Professor tp-10 da Faculdade de Saúde, Ciências Humanas e Tecnológicas do Piauí.

José Wilson Fonseca Filho, Hospital Otorrinos

Residência Médica Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço no Hospital dos Servidores de São Paulo (4 anos-1996-2001) Título de especialista pela Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia e Membro efetivo desta Sociedade ( RQE-PI) Especialista em Medicina do Sono com Título pela Sociedade Medicina do Sono. Médico do Corpo Clinico do Hospital Otorrinos

Gerson Luís Medina Prado, Hospital de Urgência de Teresina

Médico com Graduação pela Universidade Federal do Piauí (UFPI); Doutor em Medicina (Radiologia & Diagnóstico Por Imagem) pela Universidade de Hirosaki/ Japão; Título de Doutor revalidado pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) protocolo No. 23079.049589/06-40; Especialista em Radiologia & Diagnóstico Por Imagem (AMB/ CBR); Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia; MBA - Especialização em Administração Hospitalar pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP); Curso de Atualização em Procedimentos em Mama pelo Hospital do Câncer - AC Camargo; "Corresponding Member" da RSNA/ Radiological Society of North America; "Corresponding Member" da JRS/ Japan Radiological Society; Médico Concursado da Secretária de Saúde do Estado do Piauí (SESAPI) para o Instituto de Doenças Tropicais Nathan Portella (IDTNP), Teressina - Piauí; Ex- Professor Substituto (concurso público) da Faculdade de Ciências Médicas (FACIME) da Universidade Estadual do Piauí (UESPI) ; Ex- Professor Contratado da disciplina de Radiologia & Diagnóstico Por Imagem da Faculdade NOVAFAPI, Teresina - Piauí; Atual Professor Adjunto Doutor da Disciplina de Radiologia da Faculdade de Medicina do Centro de Ciências da Saúde da UFPI

Alexandre Adad Alencar, Hospital Getúlio Vargas

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Piauí (1999). Atualmente é professor da Faculdade de Saúde, Ciências Humanas e Tecnológicas do Piauí; médico cardiologista do Hospital Getúlio Vargas; cardiologista /cardiologista intervencionista do Hospital Aliança Casamater; cardiologista / hemodinamicista do Centro Avançado de Cardiologia Ltda. e médico cardiologista / cardiologista intervencionista do Hospital de Terapia Intensiva.

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