Rastreamento de nefropatas diabéticos propensos a fatores desencadeantes do pé diabético

Resumen

Objetivo: Determinar a prevalência de diabéticos em setor de hemodiálise e o rastreamento daqueles propensos à manifestação de neuropatia e sinais e sintomas do pé diabético. Métodos: Realizou-se um levantamento do número de diabéticos em um setor de hemodiálise para a aplicação do Michigan Neuropathy Screening Instrument Questionnaire, visando triar os sujeitos com sinais de perda sensitiva. Também observaram-se variáveis relacionadas com a magnitude da doença. Os indivíduos foram divididos em dois grupos: Grupo A, sem déficit sensitivo com escore inferior a cinco e o Grupo B, com déficit sensitivo com escore igual ou superior a seis. O grupo B foi submetido à inspeção, teste de força muscular, palpação nervosa e teste de sensibilidade dos pés. Aplicou-se o Teste Mann-Whitney para verificar diferença entre os grupos (p<0,05). Resultados: Dos 168 participantes da diálise, 37(22,02%) eram diabéticos, e destes, 34(20,24%) participaram da pesquisa. Para caracterização do grupo B (N=20), realizou-se uma distribuição de frequência e 4(20%) apresentaram alterações à palpação nervosa, 11(55%) à força muscular, 17(85%) ao teste de sensibilidade, 11(55%) com neuropatia, 6(30%) úlceras plantares, 4(20%) amputações e 100% desconheciam a síndrome do pé diabético. Conclusões: Verificou-se um percentual considerável de diabéticos no setor de hemodiálise, e mais da metade deles apresentaram sinais de neuropatia, diminuição de força muscular e pelo menos um dos sinais e sintomas característicos do pé diabético.