Zinco e risco cardiovascular de pacientes nefropatas em tratamento de hemodiálise

Ádila da Silva Castro; Priscila Pereira Pessoa; Christielle Félix Barroso; Gueyhsa Nobre de Araújo; Morgana Pinheiro Sousa; Denise Lima de Oliveira; Maria Luísa Pereira de Melo; Carla Soraya Costa Maia

doi:10.5020/18061230.2018.5803

Autores

Ádila da Silva Castro Universidade de Fortaleza http://orcid.org/0000-0002-0640-9208
Priscila Pereira Pessoa Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza
Christielle Félix Barroso Centro Universitário Estácio do Ceará
Gueyhsa Nobre de Araújo Clínica PRONEFRON
Morgana Pinheiro Sousa Universidade Estadual do Ceará http://orcid.org/0000-0002-9106-2367
Denise Lima de Oliveira Universidade de Fortaleza
Maria Luísa Pereira de Melo Universidade Estadual do Ceará
Carla Soraya Costa Maia Universidade Estadual do Ceará http://orcid.org/0000-0003-1535-6686

DOI:

https://doi.org/10.5020/18061230.2018.5803

Palavras-chave:

Insuficiência Renal Crônica, Zinco, Diálise Renal, Colesterol.

Resumo

Objetivo: Investigar a relação entre concentração de zinco e risco cardiovascular em pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise. Métodos: Estudo analítico, retrospectivo e transversal, realizado em Fortaleza, Ceará, em 2012, do qual participaram 43 adultos com insuficiência renal crônica em hemodiálise (grupo HD) e 35 saudáveis (CO - controle). Coletaram-se dados socioeconômicos e bioquímicos (colesterol total - CT, lipoproteína de baixa densidade - LDL, lipoproteína de muito baixa densidade - VLDL, lipoproteína de alta densidade - HDL e triglicerídeos - TG); determinou-se zinco plasmático por espectrometria de emissão óptica com plasma acoplado; coletou-se perfil lipídico do grupo HD do prontuário e do grupo CO por meio de kit Bioclin®. Obteve-se colesterol não-HDL pela fórmula: não-HDL = CT – HDL-c. Calculou-se risco cardiovascular pela razão TG/HDL, considerando risco quando >3,8. Análises por meio de testes t de Student, Pearson ou Spearman. Resultados: O zinco do grupo HD encontrou-se abaixo da referência e menor (p<0,001) em relação ao controle (68,40µg/dL e 85,53µg/dL, respectivamente). HDL no grupo HD mostrou-se abaixo da recomendação (39,64±11,58). VLDL (29,02±14,03mg/dL) do grupo HD foi maior (p<0,001) que no CO (15,47±10,65mg/dL). LDL do grupo HD maior que no CO (p=0,05) e o TG no grupo HD (145,14±70,15mg/dL) maior (p<0,001) que no CO (77,35±53,25mg/dL). Encontrou-se razão TG/HDL no grupo HD de 4,02±2,60 (p=0,04), indicando maior risco cardiovascular. Pacientes com maior relação TG/HDL apresentaram menores níveis de zinco (p=0,011). Conclusão: Os pacientes em hemodiálise apresentaram deficiência de zinco e possuíam elevado risco cardiovascular, porém sem correlação entre zinco e perfil lipídico.

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Biografia do Autor

Ádila da Silva Castro, Universidade de Fortaleza

Nutricionista pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR) e Mestre em Nutrição e Saúde pela Universidade Estadual do Ceará (UECE). Membro do Grupo de Estudo em Nutrição Oncológica (GENO), que desenvolve pesquisas na relação carcinogênese, obesidade e nutrição. Membro do grupo de estudos no Laboratório de Análise de alimentos e micronutrientes da UECE. Atualmente atua como nutricionista clínica e oncológica.

Priscila Pereira Pessoa, Faculdade Metropolitana da Grande Fortaleza

Mestre em Nutrição e Saúde pela Universidade Estadual do Ceará - UECE (2016), Especialista em Nutrição Clínica e Esportiva pelo Instituto de Pesquisas, Ensino e Gestão em Saúde - IPGS (2014), Graduada em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará - UECE (2013). Atualmente é Docente do Curso de Nutrição do Instituto Superior de Teologia Aplicada - INTA (2016.2). Possui ainda, experiência profissional em consultório particular atuando como Nutricionista Clínica e Esportiva e em Escola como Nutricionista. Participa do Grupo de Pesquisa Internacional Biodiversity for Food and Nutrition (BFN) com suporte da Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO). É também integrante do grupo Micronutrientes em Doenças Crônicas da UECE. Tem experiência em laboratório na área de Alimentos e Nutrição com ênfase em análise físico-química de alimentos e composição nutricional de alimentos.

Christielle Félix Barroso, Centro Universitário Estácio do Ceará

Docente do curso de Nutrição do Centro Universitário Estácio do Ceará. Mestre em Nutrição e Saúde pela Universidade Estadual do Ceará (UECE). Nutricionista clínica atuante na área de Nefrologia. Pesquisadora do estado nutricional de minerais em doenças crônicas como membro do grupo de pesquisa de Nutrição e Minerais da UECE, coordenado pela Profa Dra. Carla Soraya Costa Maia.

Gueyhsa Nobre de Araújo, Clínica PRONEFRON

Possui graduação em nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (1994). Experiência na área Hospitalar e acompanhamento de pacientes renais crônicos em tratamento de Terapia Renal Substitutiva desde 2002. Atua como diretora administrativa da Nutrire Serviço de Nutrição.

Morgana Pinheiro Sousa, Universidade Estadual do Ceará

Possui graduação em ENGENHARIA DE ALIMENTOS pela Universidade Federal do Ceará (2006). Graduada em NUTRIÇÃO pelo Centro Universitário Estácio do Ceará (2014.2). Especialização em NUTRIÇÃO CLÍNICA E FUNCIONAL pelo Centro Universitário Estácio do Ceará (2015). Estagiou na Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária (EMBRAPA). Foi bolsista do PIBIC/CNPQ, com pesquisa sobre levantamento e caracterização físico-química de produtos regionais derivados do leite produzidos nos estados do Ceará e Rio Grande do Norte. Atualmente é mestranda pela Universidade Estadual do Ceará, bolsista FUNCAP, integrante do Grupo de Estudo e Pesquisa do Laboratório de Análise de Alimentos e Micronutrientes em Doenças Crônicas, coordenado pela Profa Dra. Carla Soraya Costa Maia, e nutricionista extensionista do ambulatório de transtornos alimentares do Hospital Universitário Walter Cantídio (UFC).

Denise Lima de Oliveira, Universidade de Fortaleza

Possui graduação em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (2011) e Mestrado em Nutrição e Saúde pela Universidade Estadual do Ceará (2015). Tem experiência na área de Saúde Coletiva e Nutrição Esportiva. Atua principalmente nos seguintes temas: Micronutrientes e Doenças Crônicas, Saúde da Mulher, Gestação de Risco, Políticas de Alimentação e Nutrição, Nutrição Esportiva.

Maria Luísa Pereira de Melo, Universidade Estadual do Ceará

Possui graduação em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (1987), mestrado em Ciência e Tecnologia de Alimentos pela Universidade Federal do Ceará (1997) e doutorado em Farmacologia pela Universidade Federal do Ceará (2007). É docente (Professor Associado) da Universidade Estadual do Ceará, sendo do corpo docente do Cursos de Graduação em Nutrição desde 1993, e de Medicina a partir de 2008, do Curso de Mestrado Acadêmico em Nutrição e Saúde desde sua aprovação em 2011. Participa do grupo de pesquisa Nutrição e Doenças Crônico-Degenerativas, com maior enfoque em câncer, doenças cardiovasculares e doenças neurológicas. É nutricionista do Hospital Geral de Fortaleza-HGF, atuando na Unidade de Terapia Intensiva, no Centro de Atendimento aos Portadores de Esclerose Múltipla e no Comitê de Ética e Pesquisa.

Carla Soraya Costa Maia, Universidade Estadual do Ceará

Possui graduação em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (1994) e mestrado e doutorado em Nutrição Humana Aplicada pela Universidade de São Paulo. Atualmente é professora associado da Universidade Estadual do Ceará. Tem experiência na área de Nutrição, com ênfase em Nutrição Clínica, atuando principalmente nos seguintes temas: avaliação nutricional, selênio aplicado a medicina, selênio e zinco: avaliação nutricional. Biologia molecular aplicada avaliação de selênio, doenças crônicas não transmissíveis.

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