Diabetes mellitus tipo 1 sob o olhar de adolescentes em tratamento nas unidades de endocrinologia de um hospital de referência no sul do Brasil

Larissa Rossi Silva; Pricila Paveukiewicz; Camila Cardoso Rauen; Gustavo Manoel Schier Dória

doi:10.5020/23590777.rs.v25i2.e14935

Authors

Larissa Rossi Silva Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil https://orcid.org/0000-0002-3076-3717
Pricila Paveukiewicz Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil https://orcid.org/0000-0002-2976-507X
Camila Cardoso Rauen Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil https://orcid.org/0000-0002-5038-6277
Gustavo Manoel Schier Dória Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil https://orcid.org/0000-0002-8827-2048

DOI:

https://doi.org/10.5020/23590777.rs.v25i2.e14935

Keywords:

adolescence, diabetes mellitus, chronic diseases, psychoanalysis

Abstract

Type 1 diabetes mellitus is a chronic disease that frequently manifests during adolescence. Living with a chronic condition during a life stage marked by multidimensional changes, such as adolescence, has been associated with increased psychological distress and the intensification of conflicts typical of this period. Accordingly, this study aimed to understand how adolescents diagnosed with type 1 diabetes mellitus perceive their illness. A qualitative, exploratory, and descriptive study was conducted. A total of adolescents aged 12-17 years, receiving outpatient care at the endocrinology units of a referral hospital in southern Brazil, participated in the study. Data collection instruments included a sociodemographic questionnaire and a semi-structured interview guide. The interviews were audio-recorded and fully transcribed for analysis. Data were processed using descending hierarchical classification provided by the IRaMuTeQ^® software, which organizes textual data into word classes based on statistical significance. The material was interpreted using thematic categorical analysis and a psychoanalytic theoretical framework. Six thematic categories were identified: i) being normal and being different, addressing the impact on identity construction and group belonging; ii) dealing with external control, focusing on the effects of parental control; iii) disease acceptance and the development of self-care, addressing adaptation to the diabetes care routine; iv) glycemic variability and its relationship with emotional factors, examining the influence of emotions on glycemic fluctuations; v) the process of separation from parents and the development of autonomy, addressing the transfer of care responsibility from parents to adolescents; and vi) adopting a healthier lifestyle after diabetes, addressing lifestyle changes following diagnosis. The findings indicate that the disease affects how adolescence is experienced, intensifying the challenges inherent to this developmental stage. However, its impact can be mitigated when adolescents and their families position themselves as active participants in treatment and disease management.

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Author Biographies

Larissa Rossi Silva, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil

Graduada em Psicologia pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR). Experiência na área de políticas públicas, tendo atuado como estagiária no Tribunal de Justiça do Estado do Paraná (TJPR) e no Centro de Referência Especializado em Assistência Social (CREAS) da cidade de Ibiporã-PR.

Pricila Paveukiewicz , Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil

Graduada em Psicologia pela Universidade Federal do Paraná (2009). Especialização lato sensu em Psicologia Clínica - Abordagem Psicanalítica pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (2014). Possui título de Master of Arts in Psychoanalytic Studies pela Birkbeck, University of London (2022). Experiência na área de Psicologia, Psicologia Hospitalar e Psicologia Clínica. Trabalha atualmente como psicóloga no Ambulatório da Unidade de Endocrinologia Pediátrica do Complexo Hospital de Clínicas da UFPR, em atendimento a crianças e adolescentes da unidade..

Camila Cardoso Rauen, Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil

Graduada em Psicologia pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (2002), pós-graduada pelo Instituto de Psicologia da USP (2004) em Tratamento e Escolarização de Crianças com Distúrbios Globais do Desenvolvimento, pós-graduada em Avaliação e Reabilitação Neuropsicológica (2020) pelo Instituto de Psicologia Sapiens. Mestre e doutoranda em Promoção da Saúde na Infância e Adolescência/ HC- UFPR. Experiência profissional, em consultório e serviço público, nas áreas da saúde e educação, voltada principalmente para as questões psíquicas da infância e adolescência. Atualmente integra equipe de psicólogos do CHC -UFPR, atuando no ambulatório de Psiquiatria da Infância e Adolescência e Neuropediatria e na preceptoria na Residência Multiprofissional do Programa de Atenção Hospitalar em Saúde da Criança e do Adolescente.

Gustavo Manoel Schier Dória , Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Paraná, Brasil

Graduado em Medicina pela Faculdade Evangélica do Paraná (1985), Doutorado no Programa de Pós-Graduação da Saúde da Criança e do Adolescente no Departamento de Pediatria da Universidade Federal do Paraná (UFPR) em 2011, com o título da tese "Avaliação dos Transtornos Psiquiátricos em Adolescentes em Conflito com a Lei" e mestrado em Psiquiatria pela Universidade de São Paulo (USP) em 1999.

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