Risco de queda de pacientes hospitalizados: fatores de risco e atuações de enfermagem

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5020/18061230.2019.9003

Palavras-chave:

Acidentes por Quedas, Diagnóstico de Enfermagem, Processo de Enfermagem, Classificação, Cuidados de Enfermagem

Resumo

Objetivo: Identificar fatores de risco de queda em pacientes hospitalizados e propor atuações de Enfermagem. Métodos: Estudo avaliativo, descritivo e quantitativo, desenvolvido de junho a setembro de 2017, realizado em entidade filantrópica localizada em Sobral, Ceará, Brasil. A coleta incluiu 155 participantes, sendo realizada a partir de instrumento estruturado contendo fatores de risco de queda, conforme taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA-I). Utilizou-se a análise descritiva com frequências absoluta e relativa. Resultados: A amostra de 155 participantes evidenciou que 74,83% (n=116) eram homens, 54,83% (n=85) trabalhadores ativos, 62,58% (n=97) eram casados, 84,45% (n=134) católicos e 68,38% (n=106) tinham ensino fundamental completo. Os principais fatores de risco identificados foram: dificuldade na marcha (56,77%;n=88), mobilidade física prejudicada (50,96%;n=79), equilíbrio prejudicado (47,74%;n=74). Também esteve presente o histórico de quedas e o uso de dispositivos auxiliares, ambos com frequência de 27,74% (n=43). Quanto ao ambiente, o principal fator de risco foi material antiderrapante insuficiente no banheiro, com 26,67% (n=46). Com base nesses resultados, propuseram-se ações contemplando as dimensões cognitivas e ambientais, o equilíbrio, a transferência, o uso de dispositivos de saúde, a educação em saúde e as estruturas hospitalares. Conclusão: Dificuldade na marcha, mobilidade física prejudicada, equilíbrio prejudicado e uso de dispositivos auxiliares são os principais fatores de risco mapeados. A identificação do risco de quedas e a prescrição de atuações de Enfermagem adequadas podem favorecer a prevenção da ocorrência desse evento adverso no hospital avaliado.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

World Health Organization. Falls [Internet]. Geneva: WHO; 2018 [access on 2019 Sept 6]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/

Souza AB, Maestri RN, Röhsig V, Lorenzini E, Alves BM, Oliveira D, et al. In-hospital falls in a large hospital in the south of Brazil: A 6-year retrospective study. Appl Nurs Res [Internet]. 2019 [access on 2019 Nov 5];48:81-87. doi: 10.1016/j.apnr.2019.05.017

Kazuyoshi K, Shiro I, Yuko I, Yusuke S, Kei A, Yoshihiro N, et al. Incidence and characteristics of accidental falls in hospitalizations. Nagoya J Med Sci [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 4];79(3):291-98. doi: 10.18999/nagjms.79.3.291

Morello RT, Barker AL, Watts JJ, Haines T, Zavarsek SS, Hill KD, et al. The extra resource burden of in-hospital falls: a cost of falls study. Med J Aust [Internet]. 2015 [access on 2018 Nov 4];203(9):367e. doi: 10.5694/mja15.00296

Lusardi MM, Fritz S, Middleton A, Allison L, Wingood M, Phillips E, et al. Determining risk of falls in community dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis using posttest probability. J Geriatr Phys Ther [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 6];40(1):1-36. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27537070

Toye C, Kitchen S, Hill A, Edwards D, Sin M, Maher S. Piloting staff education in Australia to reduce falls in older hospital patients experiencing delirium. Nurs Health Sci [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 5];19(1):51-8. doi: 10.1111/nhs.12300

Pasa TS, Magnago TSBS, Urbanetto JS, Baratto MAM, Morais BX, Carollo JB. Risk assessment and incidence of falls in adult hospitalized patients. Rev Latinoam Enferm [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 5];25:e2862. doi: 10.1590/1518-8345.1551.2862

Hernández-Herrera D, Aguilera-Elizarraraz N, Vega-Argote M, González-Quirarte N, Castañeda-Hidalgo H, Isasi-Hernández L. Aplicación de las actividades de la intervención de enfermería Prevención de caídas en adultos hospitalizados. Enferm Univ [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 5];14(2):118-23. doi: 10.1016/j.reu.2017.02.007

NANDA International. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2015 – 2017. Porto Alegre: Artmed; 2015.

Pereira FGF, Matias EO, Caetano JA, Lima FET. Segurança do paciente e promoção da saúde: uma reflexão emergente. Rev Baiana Enferm [Internet]. 2015 [access em 2019 Out 17];29(3):271-77. doi: 10.18471/rbe.v29i3.12205

Thiago E. Histórico [Internet]. Sobral: Santa Casa de Misericórdia de Sobral; 2016 [access on 2018 Jan 11]. Available from: http://stacasa.com.br/site/hitorico/

Risner PB. Nursing diagnosis: diagnostic sistements. In: Christensen PJ, Kenney JW. Nursing process: application of conceptual models. 3rd ed. St. Louis: Mosby; 1990. Cap. 7, p. 132-57.

Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E. Classificação dos Resultados de Enfermagem: mensuração dos resultados em saúde. 5rd ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.

Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Classificação das intervenções de enfermagem (NIC). 6rd ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.

Luzia MF, Almeida MA, Lucena AF. Mapeamento de cuidados de enfermagem para pacientes com risco de quedas na Nursing Interventions Classification. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2014 [access on 2019 Sept 5];48(4):632-40. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S008062342014000400632&lng=en&nrm=isso

Mata L, Azevedo C, Policarpo A, Moraes J. Fatores associados ao risco de queda em adultos no pós-operatório: estudo transversal. Rev Latinoam Enferm [Internet]. 2017 [acesso em 2019 Set 5];25:e2904. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/134960

Araújo MF, Caldevilla NN, Maciel C, Malheiro F, Rodríguez-Borrego MA, López-Soto PJ. Record of the circumstances of falls in the community: perspective in the Iberian Peninsula. Rev Latinoam Enferm [Internet]. 2018 [access on 2019 Out 17];26:e2977. doi: 10.1590/1518-8345.2373.2977

National Council on Aging. Falls prevention: keeping older adults safe and active [Internet]. Arlington: NCA; 2018 [access on 2019 Out 17]. Available from: https://www.ncoa.org/healthy-aging/falls-prevention/

Bolding DJ, Corman E. Falls in the Geriatric Patient. Clin Geriatr Med [Internet]. 2019 [access on 2019 Out 17];35(1):115-26. doi: 10.1016/j.cger.2018.08.010

Kulinski K, DiCocco C, Skowronski S, Sprowls P. Advancing community-based falls prevention programs for older adults-the work of the administration for community living/administration on aging. Front Public Health [Internet]. 2017 [access on 2019 Out 17];5:4. doi: 10.3389/fpubh.2017.00004

Hou WH, Kang CM, Ho MH, Kuo JM, Chen HL, Chang WY. Evaluation of an inpatient fall risk screening tool to identify the most critical fall risk factors in inpatients. J Clin Nurs [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 6];26(5-6):698-706. doi: 10.1111/jocn.13510

Ministério da Saúde (BR). Protocolo para prevenção de quedas [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [access on 2018 Nov 6]. Disponível em: https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/publicacoes/item/prevencao-de-quedas

Trumble D, Meier MA, Doody M, Wang X, Bagshaw SM. Incidence, correlates and outcomes associated with falls in the intensive care unit: a retrospective cohort study. Crit Care Resusc [Internet]. 2017 [access on 2018 Nov 7];19(4):290-5. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29202254

Lima AP, Lini EV, Dellani MP, Portella MR, Doring M. Prevalência e fatores associados às quedas em idosos de Estação-RS: estudo transversal de base populacional. Cad Saúde Colet [Internet]. 2017 [acesso em 2018 Nov 7];25(4):436-42. doi: 10.1590/1414-462x201700040271

Luzia MF, Argenta C, Almeida MA, Lucena AF. Definições conceituais dos indicadores do resultado de enfermagem “Conhecimento: Prevenção de quedas”. Rev Bras Enferm [Internet]. 2018 [acesso em 2018 Nov 06];71(2):461-70. doi: 10.1590/0034-7167-2016-0686

Publicado

2019-12-31

Como Citar

Ximenes, M. A. M., Aguiar, J. R., Bastos, I. B., de Sousa, L. V., Caetano, J. Áfio, & Barros, L. M. (2019). Risco de queda de pacientes hospitalizados: fatores de risco e atuações de enfermagem. Revista Brasileira Em Promoção Da Saúde, 32. https://doi.org/10.5020/18061230.2019.9003

Edição

Seção

Artigos Originais