Educação Alimentar e Nutricional na Atenção Primária com Pessoas com Doenças Crônicas: Ensaio Clínico

Resumo

Objetivo: Avaliar a efetividade de oficinas de Educação Alimentar e Nutricional, baseadas nos princípios do Guia Alimentar para a População Brasileira, e da atividade em horta comunitária como estratégias de promoção da saúde em pessoas com Doenças Crônicas Não Transmissíveis. Método: Ensaio clínico quasi-experimental paralelo conduzido em São Paulo – SP. O grupo de intervenção participou de três oficinas presenciais que integraram Educação Alimentar e Nutricional, horta e degustação. Além disso, os participantes receberam mudas de hortaliça, impressos e reforço semanal por celular durante três meses. O controle recebeu um livro sobre alimentação saudável e foram avaliadas a frequência de consumo alimentar, a adesão ao guia, o aproveitamento integral dos alimentos, a segurança alimentar, a qualidade de vida e a atividade física. Testes Shapiro-Wilk, t de Student, Mann-Whitney, x² e análises de Intenção de Tratar, nível de significância de 5%, foram adotados. Resultados: Adesão ao estudo após três meses: 71/90 (79%) intervenção e 50/90 (56%) controle. Maioria de cor de pele não branca (57%), idade mediana (IQ) de 59 (50;66) anos, Ensino Médio completo (47%), sem diferença entre os grupos, exceto maior participação das mulheres no grupo intervenção (93%) versus controle (74%) (p = 0,004). Após a intervenção, identificou-se menor chance no consumo de refrigerante (p = 0,009) e manutenção do escore de adesão ao Guia Alimentar no grupo intervenção, enquanto o grupo controle apresentou piora (p = 0,004). Não houve mudanças no acesso aos alimentos, no consumo integral dos alimentos, na qualidade de vida e na atividade física entre os grupos. Conclusão: A Educação Alimentar e Nutricional, acompanhada de reforço semanal das informações por celular durante três meses, mostrou-se positiva para a manutenção das práticas alimentares saudáveis.