Paradoxos e fragilidade na clínica médica

Resumen

O propósito deste trabalho é adentrar em uma área bastante conceituada e tradicionalmente respeitada pela sociedade: a Medicina Alopática. A intenção é de analisar sua estruturação como saber científico e sua atuação diante da vida e da morte, tendo como referência a literatura que trata da relação entre médico e paciente terminal na oncologia. Para compreender o fenômeno em questão, recorremos a produções científicas que nos respaldam nas discussões sobre os conceitos de saúde, doença, saber, poder, racionalidade, instituição médica e morte. Adotamos uma perspectiva genealógica no enfoque da Medicina, no que se refere a constituição histórica de tal saber e de como essa constituição é responsável pela definição de um metier profissional. As discussões teóricas sobre a constituição do saber médico e os desafios enfrentados na relação com os pacientes terminais de câncer, nos levaram as seguintes indagações que procuramos responder neste trabalho: o avanço da doença e a inexorabilidade da morte denunciariam um não saber? a ineficácia do tratamento seria um dos aspectos que apontaria uma falibilidade no campo da ciência médica? A complexidade e as contradições que envolvem a relação dos médicos com os pacientes de câncer foram percebidas na maioria da literatura que trata tal questão. Um dos pontos mais problemáticos, apontados por estes estudos, refere-se a formação médica. Ou seja, no processo de aprendizado da profissão, os acadêmicos de Medicina são formados com uma concepção filosófica que separa a natureza da cultura, fundada numa relação teórico-prática ortodoxa, que elege como foco a manutenção da vida. Esta concepção torna-se, ainda mais evidente, com a negação da inexorabilidade da morte e da incurabilidade da doença no campo da oncologia. Deste modo, os estudantes desenvolvem nos espaços profissionais uma compreensão bipolar do fenômeno saúde e doença, morte e vida, comprometendo e fragilizando suas práticas frente às situações limites. Nesse momento, os conhecimentos e as técnicas aprendidos são comprometidos, denunciando um não saber. Palavras chave: Saúde. Doença. Medicina Alopática. Racionalidade e morte.