Reginaldo est rentré chez lui: Contributions de la psychanalyse à la lutte pour la désinstitutionnalisation

Résumé

La présente étude résulte de la prise en charge clinique d'un patient hospitalisé dans un établissement public spécialisé dans les troubles cardiaques, situé à Rio de Janeiro. Le patient en question souffrait d'une grave maladie cardiaque, nécessitant une hospitalisation après un épisode d'infarctus aigu du myocarde (IAM). En plus de cette condition, Reginaldo avait reçu un diagnostic de schizophrénie, sans bénéficier d'un suivi par le réseau de santé mentale. Nous aborderons les tentatives d'intégration du patient dans ce réseau, malgré la résistance persistante rencontrée de la part de son principal proche (la mère) et des professionnels de l'hôpital, qui ont insisté sur le fait que l'hospitalisation dans un établissement de longue durée serait la seule option viable. La méthodologie utilisée comprendra des études bibliographiques, lesquelles contribueront à l'élaboration des questions cliniques soulevées par le cas présenté. L'une des auteures faisait partie de l'établissement où le patient était hospitalisé et agissait directement dans le cas. D'autre part, les autres auteures ont contribué à la supervision des soins et à l'approfondissement théorique des discussions cliniques développés dans l'article. Notre objectif est de démontrer comment les interventions psychanalytiques peuvent contribuer à la prise en charge de son traitement. Une tentative de mobilisation du réseau de santé mentale a été entreprise afin de soutenir son désir de rentrer chez lui, plutôt que d'être orienté vers un dispositif d'asile, ce qui aurait constitué un recul par rapport aux avancées réalisées depuis la dernière réforme psychiatrique brésilienne.