Clínica Ampliada, Cuidado con la Niñez y la Familia en el Contexto de la Red de Atención Psicosocial: Contribuciones de Winnicott

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5020/23590777.rs.v22i3.e13443

Palabras clave:

clínica ampliada, servicios de salud mental, relaciones familiares, psicoanálisis del niño, provisión ambiental

Resumen

En Brasil, nuevas miradas sobre la familia y el cuidado fueron creados con base en la Política Nacional de Salud Mental (PNSM). Este estudio teórico-reflexivo tiene como objetivo discutir los presupuestos conceptuales y clínico del uso de encuadramientos diferenciados como estrategia de cuidado e intervención con niños y sus padres. Son presentados los fundamentos para una clínica winnicottiana del cuidado de los padres y del niño a partir del jugar como estrategia de cuidado en el contexto de servicios de atención básica en salud y atención psicosocial especializada, integrantes de la Red de Atención Psicosocial (RAPS). El concepto de ambiente, en la acepción winnicottiana, fue articulado a los marcos innovadores de la atención psicosocial y a la noción de clínica ampliada. Se argumenta que tanto la familia cuanto la clínica ampliada constituyen espacios de construcción de fronteras que tienen la función de proteger y potencializar el desarrollo del niño. A partir del uso de encuadres clínicos diferenciados, propuestos por Aiello-Vaisberg, se sostiene que la capacidad de holding del analista, de proveer ambiente seguro, continuo y fiable para las experiencias revividas por el niño y su familia en el setting, constituye recurso para simbolización y elaboración de los fallos ambientales a los que están sometidos en situaciones de vulnerabilidad social.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Eduardo Name Risk, Universidade Federal de São Carlos, São Carlos-SP, Brasil

Servidor Público Federal, Professor Adjunto do Departamento de Psicologia do Centro de Educação e Ciências Humanas da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar). Psicólogo, Bacharel, Mestre e Doutor em Psicologia pela Universidade de São Paulo (FFCLRP-USP).

Manoel Antônio dos Santos, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto-SP, Brasil

Professor Titular do Departamento de Psicologia da Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FFCLRP-USP). Bolsista de Produtividade em Pesquisa do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq, categoria 1A. Coordenador do Laboratório de Ensino e Pesquisa em Psicologia da Saúde (LEPPS-USP/CNPq). Membro Titular da Academia Paulista de Psicologia (Cadeira 33).

Citas

Abram, J. (2000). A linguagem de Winnicott: Dicionário das palavras e expressões utilizadas por Donald W. Winnicott. Revinter.

Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2017). Estilo clínico ser e fazer: Resposta crítico-propositiva à despersonalização e sofrimento social. Boletim: Academia Paulista de Psicologia, 37(92), 41-62. https://www.redalyc.org/pdf/946/94651818005.pdf

Angnes, N. R., Romio, C. M., Zuchetto, G., & Dias, H. Z. J. (2013). Conceitos winnicottianos integrados na clínica ampliada: Um olhar sobre o tratamento do transtorno mental grave na infância. Estudos e Pesquisas em Psicologia, 13(3), 977-989. https://www.redalyc.org/pdf/4518/451844512012.pdf

Bairrão, J. F. M. H. (2005). A escuta participante como procedimento de pesquisa do sagrado enunciante. Estudos de Psicologia (Natal), 10(3), 441-446. https://doi.org/10.1590/S1413-294X2005000300013

Birman, J. (2021). O sujeito na contemporaneidade: Espaço, dor e desalento na atualidade (4ª ed.). Civilização Brasileira.

Bourdieu, P. (2008). Apêndice: O espírito de família. In: P. Bourdieu, Razões práticas: Sobre a teoria da ação (9ª ed., pp. 124-135). Papirus.

Bustamante, V., Onocko-Campos, R., Silva, A. A., & Treichel, C. A. S. (2020). Indicadores para avaliação de Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi): Resultados de uma pesquisa-intervenção. Interface: Comunicação, Saúde, Educação, 24, e190276. https://doi.org/10.1590/Interface.190276

Campos, G. W. S., Figueiredo, M. D., Pereira Júnior, N., & Castro, C. P. (2014). A aplicação da metodologia Paideia no apoio institucional, no apoio matricial e na clínica ampliada. Interface: Comunicação, Saúde, Educação, 18(Supl. 1), 983-995. https://doi.org/10.1590/1807-57622013.0324

Carnut, L. (2017). Cuidado, integralidade e atenção primária: Articulação essencial para refletir sobre o setor saúde no Brasil. Saúde em Debate, 41(115), 1177-1186. https://doi.org/10.1590/0103-1104201711515

Cruz, N. F. O., Gonçalves, R. W., & Delgado, P. G. G. (2020). Retrocesso da reforma psiquiátrica: O desmonte da política nacional de saúde mental brasileira de 2016 a 2019. Trabalho, Educação e Saúde, 18(3), e00285117. https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00285

Curvo, D. R., Matos, A. C. V., Souza, W. L., & Paz, A. C. A. (2018). Integralidade e clínica ampliada na promoção do direito à saúde das pessoas em situação de rua. Cadernos Brasileiros de Saúde Mental, 10(25), 58-82. https://periodicos.ufsc.br/index.php/cbsm/article/view/69614/41688

Dias, E. O. (2008). A teoria winnicottiana do amadurecimento como guia da prática clínica. Natureza Humana, 10(1), 29-46. http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-24302008000100002

Dias, E. O. (2017). Família e amadurecimento: Do colo à democracia. Revista Natureza Humana, 19(2), 144-162. http://revistas.dwwe.com.br/index.php/NH/article/view/278/196

Dimenstein, M., Simoni, A. C. R, & Londero, M. F. P. (2020). Encruzilhadas da democracia e da saúde mental em tempos de pandemia. Psicologia: Ciência e Profissão, 40, e242817. https://doi.org/10.1590/1982-3703003242817

Ferreira, T. P. S., Sampaio J., Oliveira I. L., & Gomes, L. B. (2019). A família no cuidado em saúde mental: Desafios para a produção de vidas. Saúde em Debate, 43(121), 441-449. https://doi.org/10.1590/0103-1104201912112

Figueiredo, L. C. (2007). A metapsicologia do cuidado. Psychê, 11(21), 13-30. https://www.redalyc.org/pdf/307/30711302002.pdf

Franco, S. G. (2003). O brincar e a experiência analítica. Ágora: Estudos em Teoria Psicanalítica, 6(1), 45-59. https://doi.org/10.1590/S1516-14982003000100003

Freud, S. (1996). Além do princípio de prazer. In: J. Strachey (Ed.), Edição Standard Brasileira das Obras Psicológicas Completas de Sigmund Freud (Vol. 18, pp. 13-75). Imago. (Originalmente publicado em 1920)

Fulgencio, L. (2011). A constituição do símbolo e o processo analítico para Winnicott. Paidéia, 21(50) 393-401. https://doi.org/10.1590/S0103-863X2011000300012

Granato, T. M. M., & Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2016). Interactive narratives in the investigation of the collective imaginary about motherhood. Estudos de Psicologia (Campinas), 33(1), 25-35. https://doi.org/10.1590/1982-02752016000100004

Granato, T. M. M., Corbett, E., & Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2011). Narrativa interativa e psicanálise. Psicologia em Estudo, 16(1), 149-155. https://www.scielo.br/j/pe/a/8Vrkcz4wbyXxF9PDRGQty9P/?lang=pt

Keidann, C. E., & Dal Zot, J. S. (2015). Avaliação. In: C. L. Eizerik, R. W. Aguiar, & S. S. Schestatsky (Orgs.), Psicoterapia de orientação analítica: Fundamentos teóricos e clínicos (3ª ed., pp. 177-193). Artmed.

Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001 (2001). Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/leis_2001/l10216.htm

Maia, B. B., & Santos, M. A. (2022). Crueldade: A máscara do tirano. Revista Brasileira de Psicanálise, 56(1), 117-132.

Mencarelli, V. L., & Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2005). Iluminando o self: Uma experiência clínica psicanalítica não convencional. Estudos de Psicologia (Campinas), 22(4) 415-423. https://doi.org/10.1590/S0103-166X2005000400009

Mencarelli, V. L., Baptista, A. M., & Aiello-Vaisberg, T. M. J. (2017). Enquadres diferenciados ser e fazer: A princesinha e o veneno da planta da floresta. Estilos da Clínica, 22(2), 319-338. https://dx.doi.org/10.11606/issn.1981-1624.v22i2p319-338

Ogden, T. H. (2001). Reading Winnicott. The Psychoanalytic Quarterly, 70(2), 299-323. https://doi.org/10.1002/j.2167-4086.2001.tb00602.x

Portaria nº 336, de 19 de fevereiro de 2002 do Ministério da Saúde. (2002). Estabelecimentos sobre os Centros de Atenção Psicossocial. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt0336_19_02_2002.html

Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011 do Ministério da Saúde. (2011). Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html

Portaria nº 3.588, de 21 de dezembro de 2017 do Ministério da Saúde. (2017). Altera as Portarias de Consolidação no 3 e nº 6, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre a Rede de Atenção Psicossocial, e dá outras providências. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt3588_22_12_2017.html

Resolução nº 32, de 14 de dezembro de 2017 do Ministério da Saúde. (2017). Estabelece as Diretrizes para o Fortalecimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2017/res0032_22_12_2017.html

Risk, E. N. (2021). Cuidados à infância e à família na pandemia no contexto dos serviços de saúde mental. In: E. A. Oliveira-Cardoso, J. H. C. Santos, L. S. Lotério, & M. A. Santos (Orgs.), Lutos na pandemia: Conhecer, compreender e atuar (pp. 175-206). Espaço Psi.

Risk, E. N., & Santos, M. A. (2015). O delicado manejo da transferência em paciente de difícil acesso. Psicologia: Ciência e Profissão, 35(4). https://doi.org/10.1590/1982-3703000872014

Rosa, J. M., Melo, A. K., Boris, G. D. J. B., & Santos, M. A. (2016). A construção dos papéis parentais em casais homoafetivos adotantes. Psicologia: Ciência e Profissão, 36(1), 210-223. https://doi.org/10.1590/1982-3703001132014

Safra, G. (2005). Curando com histórias: A inclusão dos pais na consulta terapêutica das crianças. Sobornost.

Santos, M. A. (1999). A constituição do mundo psíquico na concepção winnicottiana: Uma contribuição à clínica das psicoses. Psicologia: Reflexão e Crítica, 12(3), 603-625. https://doi.org/10.1590/S0102-79721999000300005

Santos, M. A., Ciani, T. A., Pillon, S. C., Vedana, K. G. G., Miasso, A. I., Souza, J., Coletti, M., Risk, E. N., Maçaranduba, P. E., & Oliveira-Cardoso, E. (2017). Clínica das configurações vinculares: Do estabelecimento do vínculo terapêutico às transformações possíveis. Vínculo, 14(2), 45-57. http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-24902017000200007

Souza-Santos, Y. G. S., & Santos, M. A. (2021). Social transformations and couple relationships in Brazilian gay men. In: N. A. Morais, F. Scorsolini-Comin, & E. Cerqueira-Santos (Eds.), Parenting and couple relationships among LGBTQ+ people in diverse contexts (pp. 95-113). Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-84189-8_7

Wallerstein, R. S. (2015). Psicanálise e psicoterapia de orientação analítica: Raízes históricas e situação atual. In: C. L. Eizerik, R. W. Aguiar & S. S. Schestatsky (Orgs.), Psicoterapia de orientação analítica: Fundamentos teóricos e clínicos (3ª ed., pp. 19-37). Artmed.

Winnicott, D. W. (1975). Objetos transicionais e fenômenos transicionais. In: D. W. Winnicott, O brincar e a realidade (pp. 13-44). Imago. (Originalmente publicado em 1953).

Winnicott, D. W. (1994). O jogo do rabisco. In: C. Winnicott, R. Shepherd & M. Davis (Orgs.), Explorações psicanalíticas: D. W. Winnicott (pp. 230-243). Artes Médicas. (Originalmente publicado em 1968).

Winnicott, D. W. (2005a). A família e o desenvolvimento individual (3ª ed.). Martins Fontes (Originalmente publicado em 1965).

Winnicott, D. W. (2005b). O conceito de indivíduo saudável. In: D. W. Winnicott, Tudo começa em casa (4ª ed., pp. 3-22). Martins Fontes (Originalmente publicado em 1967).

Zavaschi, M. L. S., Bassols, A. M. S., Bergmann, D. S., & Mardini, V. (2015). Abordagem psicodinâmica na infância. In: C. L. Eizerik, R. W. Aguiar, & S. S. Schestatsky (Orgs.), Psicoterapia de orientação analítica: Fundamentos teóricos e clínicos (3ª ed., pp. 723-754). Artmed.

Publicado

2023-07-31

Cómo citar

Risk, E. N., & Antônio dos Santos, M. (2023). Clínica Ampliada, Cuidado con la Niñez y la Familia en el Contexto de la Red de Atención Psicosocial: Contribuciones de Winnicott. Revista Subjetividades, 22(3), e13443. https://doi.org/10.5020/23590777.rs.v22i3.e13443

Número

Sección

Estudos Teóricos

Artículos más leídos del mismo autor/a